Monitorizarea endocrinologică în sarcină.
Dr. Ana Tofan
Medic primar Endocrinologie
Sarcina este o perioadă marcată de schimbări fiziologice semnificative, multe dintre acestea fiind reglate de modificările hormonale. Glandele endocrine și hormonii produși de acestea joacă un rol esențial în menținerea unei sarcini sănătoase și în dezvoltarea corectă a fătului. Implicațiile endocrinologice ale sarcinii sunt complexe și influențează funcționarea sistemului reproducător, metabolismul, imunitatea și sistemul cardiovascular.
Un endocrinolog poate fi important în obținerea și menținerea unei sarcini sănătoase. Una dintre cele mai frecvente probleme întâlnite în cabinetul unui endocrinolog este infertilitatea de cuplu. Abordarea acesteia presupune un istoric medical detaliat, o examinare fizică completă și o evaluare hormonală extinsă a ambilor parteneri. Astfel, pot fi identificate și tratate la timp eventuale disfuncții la nivelul hipotalamusului, glandei pituitare, ovarelor, testiculelor sau tiroidei.
Pe parcursul sarcinii, nivelurile hormonale fluctuează pentru a susține dezvoltarea fătului și pentru a adapta organismul mamei la noile condiții. Iată principalele glande endocrine și hormonii lor:
- placenta: devine o glandă endocrină temporară, producând hormoni esențiali, precum gonadotropina corionică umană (hCG), progesteronul și estrogenii. Acești hormoni sunt cruciali pentru menținerea sarcinii și pregătirea corpului pentru naștere și alăptare;
- glanda tiroidă: hormonii tiroidieni (T3 și T4) sunt vitali pentru dezvoltarea sistemului nervos și a creierului fătului. Disfuncțiile tiroidiene pot avea consecințe grave, cum ar fi avortul spontan sau retardul mental (cretinism);
- pancreasul: sarcina determină modificări ale metabolismului glucozei, necesitând o producție crescută de insulină. În unele cazuri, apare diabetul gestațional;
- glandele suprarenale: produc cortizol, care ajută la reglarea metabolismului și dezvoltarea organelor fătului. Nivelurile ridicate de cortizol pot duce la preeclampsie;
- hormonul de creștere placentar: reglează metabolismul energetic al mamei și pregătește glandele mamare pentru alăptare.
De asemenea, unele afecțiuni pot apărea pe parcursul sarcinii sau imediat după naștere, necesitând intervenția cât mai rapidă a unui endocrinolog. Printre acestea amintim:
- problemele cu tiroida: hipotiroidismul și hipertiroidismul necesită monitorizare atentă pentru a se evita complicațiile;
- preeclampsia și hipertensiunea indusă de sarcină: dezechilibrele hormonale pot agrava această complicație importantă, iar endocrinologul poate ajuta la gestionarea sa;
- sindromul ovarelor polichistice (SOPC): femeile cu SOPC sunt mai predispuse la diabet gestațional și hipertensiune, necesitând monitorizare endocrinologică;
- insuficiența suprarenală (boala Addison): necesarul de cortizol crește în timpul sarcinii, iar ajustarea tratamentului este esențială;
- tulburările hipofizare: afectarea producției hormonale a hipofizei, precum hiperprolactinemia, poate influența negativ sarcina.
Femeile însărcinate trebuie să fie vigilente la anumite simptome care pot semnala dezechilibre hormonale, cum ar fi oboseala extremă, fluctuațiile de greutate, problemele cu glicemia, palpitațiile sau hipertensiunea arterială.
Modificările endocrine din timpul sarcinii sunt fundamentale pentru susținerea dezvoltării fătului și adaptarea organismului matern. Deși aceste schimbări sunt normale și necesare, dezechilibrele hormonale pot provoca complicații importante atât pentru sănătatea mamei, cât și pentru cea a fătului. O monitorizare atentă a funcției endocrine, împreună cu intervenția promptă în cazul unor tulburări contribuie la asigurarea unei sarcini sănătoase.
Pentru programări, pacientele au la dispoziție numărul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia.